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“机器伪影而已。”
秦峥只看了一眼,就把超声图像关了。
许知意急了:
“主任,患者症状和体征都对得上,至少该先做CTA。”
“你是主任还是我是主任?”
秦峥把病历夹抽走,转身对护士说:
“按胸痛流程,抽血复查心肌酶,先用硝酸甘油。”
“抗凝等指标回来再说。”
我伸手按住病历夹另一端。
他低头看我的手:
“松开。”
我没松:
“如果病人出事,这份记录上会写明我们提出过夹层可能。”
秦峥眼神冷下来,监护仪的滴声在寂静中格外刺耳。
他忽然笑了:
“可以啊,学会拿病历威胁上级了。”
他一把扯回病历夹,转身走到护士站。
“所有人听着,从今天起,江眠和许知意不参与任何抢救和会诊,教学群也退了。”
“基础没打好之前,先把急诊病历规范抄一遍。”
护士长迟疑:
“秦主任,这是不是......”
“规培考核我负责。”
许知意站在原地,眼圈红了。
我拍了拍她手背:
“没事。”
她咬牙:
“怎么没事?抢救和会诊都不让参与,我们这轮出科评价就完了。”
“急诊又不是只有他一双眼睛。”
我看向三号床,患者脸色更差了。
这时,家属冲进来,是个穿西装的中年女人:
“医生,我老公怎么样?刚才有人跟我说要查什么夹层,为什么又不查了?”
秦峥语气换了个调:
“家属别紧张,目前更考虑心脏问题,按流程处理最稳妥。”
“两个规培生经验不足,容易把小问题说严重。”
他顿了顿:
“她们一个问诊不合格,一个影像不合格,上个月刚考了倒数。”
家属的目光立刻变得怀疑:
“你们拿我老公练手?”
许知意想解释:
“不是,我们是根据症状......”
“别说了。”
女人打断她:
“我只听主任的。”
秦峥把笔递过去:
“家属签字,按急诊胸痛流程。”
我看着那支笔,开口:
“如果家属要求完善CTA呢?”
秦峥转头:
“你还没完了?”
“流程里没有禁止家属要求排查高危疾病吧。”
他脸色沉下去。
家属被我们一来一回弄得犹豫,笔停在半空。
秦峥拿起病历夹,当众翻到我们的考核表。
“江眠,影像基础九十五,临床问诊二十二。许知意,问诊九十八,影像十八。”
“你们两个分开看,都不具备独立判断能力。”
他把纸拍在桌上:
“所以我说你们不行,不是偏见,是事实。”
规培生们围过来,有人小声道:
“这成绩也太离谱了吧。”
“怪不得被丢角落。”
“偏成这样还敢质疑主任,胆子真大。”
许知意垂下眼。
我把那张考核表拿起来,和她的摆在一起:
“单项不行,不代表合起来不行。”
秦峥嗤笑一声:
“医院不是拼图游戏。”
我点头:
“可诊断本来就是拼证据链。”
他盯着我,忽然把两张考核表抽走,撕成两半,丢进垃圾桶。
纸片落进垃圾桶,他冷笑一声:
“就算把你们粘在一起,也不过是两个半吊子凑成一个废物。诊断是一个人的事,不是搭积木。”
我看着垃圾桶,反而松了口气。
许知意声音发紧:
“江眠,我们怎么办?”
我看向抢救室墙角的监控,又看向电子病历系统上自动保存的问诊记录。
“等。”
她愣住。
我低声道:
“等他把抗凝开出来。”